Naše telo je kompleksen sistem, v katerem okvara enega "vijaka" povzroči okvaro drugih "delov". Veliko težav poleg bolezni notranjih organov povzročajo tudi kronične bolezni mišično-skeletnega sistema, zlasti sklepov. Danes predlagam razpravo o artrozi kolčnega sklepa. Kakšni so simptomi in priporočeni načini zdravljenja.
Ta sklep je največji v človeškem okostju. Nenehno se uporablja pri hoji, upogibanju, obračanju, zato bolezen bolniku prinese močne bolečine in okorelost. Na srečo se bolezen z zgodnjo diagnozo dobro zdravi z zdravili. Preprosto ni enostavno sumiti, da je bilo kaj narobe, vedeti morate vse značilnosti bolezni in zaznati prve manifestacije. In seveda poskrbite za načine, kako to preprečiti, pri tem pa vam bo pomagal naš članek.
Artroza ali artroza kolčnega sklepa se imenuje tudi koksartroza, vsi ti izrazi pomenijo eno - zapleteno progresivno bolezen z uničenjem hrustanca, ki obdaja glavo stegnenice in acetabulum. Posledično se sklep postopoma zruši, spremeni v kost, se zaraste in izgubi gibljivost.
Koksartroza - kaj je to
Poglejmo si podrobneje, kaj je koksartroza, saj je to izraz, ki ga zdravniki pogosto uporabljajo zaradi dejstva, da je bila pred kratkim beseda "artroza" izključena iz medicinske terminologije, saj se je prej verjelo, da to nima nič skupnega z vnetjem, kasneje pa so znanstveniki dokazali drugače. Za nas ti spori niso pomembni, glavno je, da se vsa ta imena nanašajo na isto zelo neprijetno bolezen.
Torej, koksartroza je degenerativno-distrofična bolezen, ki povzroči uničenje in deformacijo hrustančnega tkiva. V glavnem se diagnosticira pri ženskah, starejših od 40 let, in pri moških - 60 let.
Zakaj je takšna krivica, kot so gospe storile narobe pred naravo? Bistvo je v posebni zgradbi ženskega okostja in obremenitvi kolčnega sklepa, zlasti med porodom in porodom. Posledično je za to bolezen bolj verjetno, da trpijo ženske v srednjih letih; v starejši starostni kategoriji se število pacientov različnih spolov postopoma izenačuje.
Vzroki za artrozo kolčnega sklepa
Razlogov za razvoj artroze v kolčnem sklepu je lahko veliko.
Najpogostejši med njimi so:
- dednost, če so imeli starši ali eden od sorodnikov takšno bolezen, morate biti bolj pozorni na svoje zdravje, saj čeprav sama bolezen ni povezana z genetiko, lahko nagnjenost k presnovnim motnjam in drugim motnjam povzroči težave s sklepi;
- močne obremenitve medenice, zlasti pri športnikih, ki tečejo, skačejo, dvigujejo uteži;
- debelost, tudi rahlo povečanje telesne mase je lahko negativno za sklepe, kar povzroči povečano obremenitev zanje, zato so debeli ljudje bolj nagnjeni k artrozi;
- poškodbe, zlomi, podplutbe medenice;
- endokrine motnje, kot je diabetes, lahko povzročijo težave s kostmi;
- vnetni, nalezljivi procesi v telesu, na primer gnojni ali revmatoidni artritis;
- prisotnost težav s hrbtenico ali kostmi (ploska stopala, skolioza, osteohondroza), ki spremenijo držo in stres na sklepih;
- hormonsko neravnovesje;
- oslabitev krvnega obtoka v tkivih;
- sedeči način življenja;
- starost, ki je povezana s poslabšanjem prehrane tkiv.
stopnja koksartroze
Zdravniki razlikujejo 3 stopnje ali stopnje razvoja bolezni, kar bo pomagalo razlikovati glavne simptome. Pomembno je vedeti, da je pri diagnozi na 1. stopnji povsem mogoče popolnoma pozdraviti bolezen in nanjo pozabiti dolga leta, v tretji fazi pa bo edina pravilna odločitev operacija, sicer pacientu grozi invalidnost.
1. stopnja
Naslednji simptomi bodo pomagali ugotoviti prisotnost artroze v kolčnem sklepu 1. stopnje:
- bolečina med in takoj po močni obremenitvi sklepa;
- lokalizacija bolečine samo na območju kostnega križišča;
- hoja ni spremenjena;
- brez hromosti;
- mišice ohranijo svojo moč in obliko.
Med računalniško diagnostiko lahko zdravnik opazi izrastke kosti na površini sklepa, zlasti vzdolž notranjega in zunanjega roba acetabuluma. Na tej stopnji pravilno izbrana zdravila omogočajo popolno obnovo delovanja sklepa, vendar vsi ne tečimo k zdravniku ob prvi manifestaciji bolečine.
Priznajte, malo nelagodja vas pogosto pripelje do razmišljanja o raztezanju, izpahu, utrujenosti. Boleče mesto začnemo drgniti z različnimi kremami, mazili, poskušamo zdraviti z ljudskimi metodami, ne da bi razumeli vzrok in zapravili dragocen čas. Če torej čutite bolečino v nogi, najprej pojdite k zdravniku in si namenite malo časa - to je ključ do dolgega, izpolnjenega in srečnega življenja!
2. stopnja
Če težave nismo diagnosticirali in pozdravili takoj, potem postopoma nastane artroza 2. stopnje, za katero so značilni naslednji simptomi:
- pogostejše bolečine, ki se lahko pojavijo tudi ob neaktivnosti;
- bolečina ni več omejena na področje kostne povezave, seva v stegno, dimelj, hrbet;
- gibi postanejo omejeni, oseba ne more popolnoma premakniti noge vstran;
- se pojavi hromost.
Med pregledom slike kažejo izrastke kosti na robovih votline, povečanje vrha kosti, njen premik in uničenje roba.
Na srečo je artroza 2. stopnje s pomočjo kompleksne terapije še vedno primerna za konzervativno zdravljenje.
3. stopnja
No, resnično je slabo za bolnike, ki so toliko zanemarjali svoje zdravje, da so prejeli artrozo III. stopnje, kar je značilno zanjo:
- 24-urna bolečina, tudi brez fizičnega napora;
- morajo uporabljati bergle ali sprehajalne palice;
- atrofija, to je skrajšanje mišic obolele noge, sprememba drže.
Med pregledom zdravnik opazi številne izrastke kosti, povečanje velikosti roba kosti, zmanjšanje skupnega prostora. In tu je samo en izhod - to je operacija zamenjave že tako neuporabnega sklepa s posebno umetno protezo.
Znaki
Na kratko smo že omenili simptome bolezni, preostalo je povzeti vse te simptome.
Koksartroza se kaže:
- močne bolečine v sklepu, ki lahko kasneje sevajo v nogo, dimelj, koleno;
- oslabljeno gibanje, težave pri hoji brez opore;
- skrajšanje obolelega uda;
- slaba drža;
- zmanjšan obseg gibov v prizadetem sklepu;
- rentgen prikazuje atrofijo mišic;
- MRI kaže težave v mehkih tkivih, vnetja;
- CT prikazuje prisotnost kostnih izrastkov.
Simptomi so jasni, vendar ne tako enostavni. Zato je treba pri enem od teh znakov za diagnozo posvetovati s strokovnjakom, saj gre lahko tako za artrozo kot za popolnoma druge bolezni s podobnimi simptomi.
Diagnostika
Diagnozo bolezni mora izvajati več zdravnikov, ker lahko bolečine v medenici povzročijo različne bolezni.
Takole:
- terapevt lahko najde kronične bolezni, ki povzročajo nelagodje v kolku;
- nevrolog izključi ali potrdi prisotnost medvretenčne kile, včasih povzročajo enake simptome, ki so značilni za artrozo;
- urolog moške pregleda pri vnetjih v prostati, te bolezni pogosto povzročajo tudi bolečine v medenici, ki sevajo v noge;
- ginekolog išče adhezije pri pacientki, po manifestaciji so tudi podobni tej bolezni;
- revmatolog je ozek specialist, ki se ukvarja s tovrstnimi težavami, pomagal bo določiti stopnjo bolezni, njene vzroke in metode zdravljenja;
- Kirurg in ortoped vam bosta prišla prav v napredni fazi, ko bo bolnik potreboval operacijo.
Tako se za postavitev pravilne diagnoze ne bo mogoče omejiti na en obisk pri zdravniku, poleg tega pa morate še opraviti teste:
- klinična in biokemijska analiza urina in krvi na vnetja v telesu;
- MRI za pregled mehkih tkiv;
- CT za pregled kosti;
- rentgenski žarki bodo pokazali poškodbe kosti; v nekaterih primerih je indicirana artroskopija
- ;
- včasih je potreben ultrazvok medeničnih organov.
Uspeh zdravljenja je odvisen od pravilne diagnoze, stopnje okvare in vzroka deformacije. Na primer, če je osteoartritis povzročil tuberkulozo kosti, je običajna terapija prepovedana, pri presnovnih motnjah pa je treba najprej odpraviti glavni vzrok in se nato spoprijeti z njegovimi posledicami.
Zdravljenje artroze kolčnega sklepa
Najučinkovitejše zdravljenje je v zgodnjih fazah, potem se lahko omejite na različna zdravila. Kako zdraviti vnetje - zdravnik se odloči po vrsti študij. Terapija je v veliki meri odvisna od vzroka in stopnje uničenja, predvsem pa poskušajo lajšati bolečino, odstranjevati vnetja, izboljšati prekrvavitev, za to uporabljajo:
- nesteroidna zdravila za lajšanje vnetja;
- lajšajo bolečine, da pacienta vrnejo v normalno življenje in olajšajo hojo;
- mišični relaksanti za obnovo krvnega obtoka v obolelem predelu telesa;
- hondroprotektorji, ki pomagajo ustaviti deformacijo hrustančnega tkiva;
- injekcije steroidov se uporabljajo, ko se bolečina stopnjuje;
- zdravila za vazodilatacijo.
Poleg tablet, injekcij in mazil zdravljenje vključuje tudi uporabo posebne diete in vadbene terapije, skupek ukrepov pa pomaga bistveno izboljšati stanje in vrniti gibljivost nog.
Kirurgija
Če konzervativno zdravljenje ne prinese vidnega rezultata ali je bila bolezen diagnosticirana v zadnji fazi, potem obstaja samo en izhod - to je operacija. Postopek je zapleten, v redkih primerih je možna zavrnitev ali tveganje za trombembolijo in druge smrtonosne zaplete. Hkrati je za težko bolne bolnike to edina možnost za normalno življenje, saj se bo z umetnim sklepom človek po ozdravitvi in rehabilitaciji lahko mirno gibal.
Kot pri vsaki operaciji se mora tudi bolnik s koksartrozo vnaprej pripraviti na splošno anestezijo, pred posegom ne sme jesti in piti, črevesje pa se očisti. Nato so njegove noge ovite z elastičnimi povoji, da se izognejo edemu, položene na bok in potopljene v spanec. Po tem zdravnik zareže stegno, odpre dostop do sklepa, odreže glavo stegnenice in v rez postavi zatič, na katerega je pritrjena titanova glava.
Poškodovano medenično kostno tkivo prav tako odstranimo in nadomestimo s polimerno blazinico, da omogočimo normalno gibanje nog v prihodnosti. Nato je rana zašita, na vrhu se nanese povoj. Po ozdravitvi še vedno sledi okrevalno obdobje, vendar brez zavrnitve lahko človek 20 let ali celo celo življenje hodi mirno z umetnim sklepom, brez občutka bolečine in okorelosti.
Hondroprotektorji
Zaradi bolezni kolčni sklep izgubi gibljivost, opazijo se spremembe v tkivih, uničenje hrustanca in nastanek kosti na njegovem mestu. Na srečo so izumili učinkovita zdravila za obnovo hrustančnega tkiva, imenujejo jih tudi hondroprotektorji, kar v latinščini pomeni "zaščita hrustanca".
Kaj so torej sposobna ta zdravila?
- ustaviti proces uničenja hrustančnega tkiva;
- pospeši presnovo v sklepu;
- spodbujajo proizvodnjo sinovialne tekočine, to je naravno mazanje, ki se običajno proizvaja v hrustančnem tkivu in spodbuja enostavno drsenje kosti v sklepu;
- lajšajo vnetje;
- olajšajo gibanje sklepov.
Pripravki lahko vsebujejo dve glavni komponenti - glukozamin in hondroitin.
Kar zadeva obliko zdravila, je lahko drugačna, od tablet, kapsul, mazil, krem do raztopine za injekcije. Izbira zdravila, odmerjanje in trajanje uporabe mora predpisati lečeči zdravnik ob upoštevanju značilnosti organizma. Toda praviloma se injekcije uporabljajo med poslabšanji, nato pa bolnika premestijo na bolj nežno zdravljenje, ki lahko traja mesece, vsaj šest mesecev. Navsezadnje je obnova hrustančnega tkiva dolga zadeva, vendar vam omogoča vrnitev svobode gibanja brez kirurškega posega.
Injekcije
V nekaterih primerih zdravljenje bolezni vključuje injekcije. Narediti jih mora le zdravnik, ki se k takšni rešitvi zateče le v skrajnih primerih, saj je tveganje za zdravljenje na ta način tvegano. Dejstvo je, da je reža med kostmi v kolčnem sklepu majhna, s koksartrozo pa se še bolj zoži. Posledično včasih celo izkušen zdravnik ne more priti v skupno kapsulo in tveganje za dotik živcev in krvnih žil je veliko.
Hkrati so injekcije včasih edini način za lajšanje bolečin in vnetij, za ta namen se uporabljajo različna zdravila:
- kortikosteroidi za lajšanje bolečin, se takšne injekcije smejo dajati največ enkrat na dva tedna in ne več kot 7;
- hondroprotektorji pomagajo obnoviti tkivo, spodbujajo proizvodnjo sinovialne tekočine za normalno drsenje kosti in izboljšajo elastičnost tkiva. V obliki injekcije zdravila delujejo hitreje kot tablete ali mazila, kar omogoča dostavo zdravila neposredno do cilja;
- hialuronska kislina je najnovejša metoda za lajšanje vnetij in bolečin. Uporablja se po preizkusu vseh drugih zdravil in ni dosegel želenega rezultata, učinek njegove uporabe je dolgoročen, injekcija se opravi enkrat.
Fizioterapija
Na žalost so fizioterapevtski postopki v boju proti artrozi kolčnega sklepa neučinkoviti zaradi globokega ležišča prizadetega območja. Vendar včasih zdravniki za lajšanje bolečin predpišejo kinezioterapijo.
Masaža
Če medicinsko masažo izvaja strokovnjak, pomaga izboljšati krvni obtok v sklepu, obnoviti gibljivost in ustaviti uničenje tkiva. Toda njegova uporaba je indicirana samo izključno v obdobju remisije, med odsotnostjo bolečine.
Če želite doseči jasen učinek, ne potrebujete enkratnih obiskov pri specialistu, ampak dvakrat ali trikrat na leto tečaje za vzdrževanje stanja kosti in sklepov.
Zdravljenje koksartroze z ljudskimi zdravili
Čeprav je koksartrozo v kolčnem sklepu precej težko pozdraviti z izključno ljudskimi zdravili, zlasti v hudi, napredni obliki, celo zdravniki prepoznajo učinkovitost naravnih zdravil. Številne formulacije na osnovi zelišč, korenin in eteričnih olj znatno olajšajo stanje bolne osebe, ustavijo uničenje hrustanca in nastanek kostnega in brazgotinskega tkiva, spodbujajo nastajanje sinovialne tekočine, kar je zelo pomembno v boju proti bolezni.
Da bi bilo zdravljenje najučinkovitejše in dalo pozitivne rezultate, se je vredno posvetovati s svojim zdravnikom, katere alternativne metode lahko uporabljate sami doma.
Nekatera najbolj priljubljena orodja:
- mazilo za perestroot. Za njegovo pripravo je treba koren v drobilniku za kavo zdrobiti, zmešati s stopljeno svinjsko maščobo v razmerju 2: 3, pet minut kuhati na majhnem ognju, jo mesec dni hladiti in mazati s sestavo bolečega mesta. Nato počivajte en teden in nadaljujte z zdravljenjem;
- mazilo s celandinom - posušite 7 rastlin, ločite liste od stebel in zmeljite, dodajte 1 skodelico oljčnega olja, pustite na hladnem 14 dni, nato pa bo zdravilo postalo žele, se bo stopilo v rokah. Vsak večer s snovjo namažite obolelo območje;
- brezove liste, lipov cvet, peteršilj suh, sesekljajte, kuhajte namesto čaja in pijte vsak dan;
- limono operemo, nasekljamo in dodamo 1 liter. vrelo vodo, po nekaj urah precedimo, dodamo med, pijemo trikrat na dan;
- v isti količini kombinirajte med, jod, etilni alkohol in glicerin, vztrajajte 3-4 ure, mažite kožo čez sklep z vatirano palčko 3-krat na dan;
- vzemite 60 gramov korenin cinquefoil in elecampane, zmešajte z 0, 5 litra. vodka, vztrajajte en dan v temnem in hladnem prostoru, precedite, pijte 25-30 kapljic trikrat na dan 30 minut pred obroki, lahko jo uporabite tudi za drgnjenje.
Vaje za koksartrozo kolčnega sklepa
Posebej izbrane vaje bodo pomagale bistveno izboljšati stanje s koksartrozo, nekatere bo predlagal zdravnik. Pred njihovo uporabo se morate posvetovati s svojim zdravnikom, saj lahko z nepravilno izbranim kompleksom in prisotnostjo kontraindikacij zdravju povzročite še večjo škodo.
Na primer, deformirajoča artroza je nevarna za zdravljenje s telesno aktivnostjo - polna je še večje bolečine in uničenja tkiva.
Gimnastika je prepovedana tudi, kadar:
- poslabšanje bolezni;
- očitna bolečina pri gibanju;
- zvišana telesna temperatura;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- menstruacija;
- kila;
- bolezni srca in pljuč v hudi obliki.
Menijo, da bi morale biti terapevtske vaje za koksartrozo namenjene obnavljanju mišic in vezi, ne pa obremenjevanju že tako šibkega sklepa, zato niso primernejši dinamični, temveč statični gibi. Prav tako sem vesel, da je mogoče vaje izvajati kadar koli, ne da bi za to porabili denar in živce za potovanja k strokovnjakom, in če bomo uporabili tako univerzalno zdravilo, bo preprosto kaznivo dejanje.
Tu je nekaj vaj:
- ležite na hrbtu, dvignite prizadeto nogo za 10-15 cm, zamrznite 20-30 sekund, ponovite za drugo nogo;
- izvedite enako gibanje, vendar hitro, držite noge le 1-2 sekundi;
- dvigniti ne ravno nogo, ampak nogo, upognjeno v kolenu pod pravim kotom;
- ležite na trebuhu, odtrgajte noge od tal in zadržite nekaj sekund, počasi se razširite na stranice, spet povežite, nižje na tla;
- ležite na boku, upognite spodnji del noge in dvignite zgornji del noge ter ga držite pod kotom približno 45 stopinj, počakajte 30 sekund, se vrnite v začetni položaj, ponovite za drugo nogo;
- izvedite prejšnjo vajo, hkrati pa stopalo izmenično obračajte navzven in navznoter.
Res je, ni priporočljivo vaditi samo z opisom vaj in video posnetkov, bolje je, da se o tej točki pogovorite z zdravnikom ali celo večkrat obiščete rehabilitacijskega specialista, saj je treba pri drugačni vrsti bolezni kompleks prilagoditi, da se izogne zapletom.
Prehrana
Ker je artroza v veliki meri odvisna od presnove, je pri zdravljenju bolezni pomembno, da se držimo pravilne prehrane. Moral bi biti pogost, vendar ne obilen. Izključeno:
- slana hrana;
- maščobne juhe, majoneze, olja, mlečni izdelki (kisla smetana, smetana);
- konzervansi;
- pecivo iz vrhunske moke;
- dimljen.
Nadomestiti jih je treba z bolj prijaznimi hrustanci:
- mleko in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, zlasti sir, so zelo pomembni, saj spodbujajo regeneracijo tkiva in absorpcijo kalcija;
- puste ribe in meso;
- fižol, gobe, ajda, leča, bogata z rastlinskimi beljakovinami;
- žele meso, ribe, želeji, želeji, ki vsebujejo kolagen;
- ogljikovi hidrati iz žit;
- zelenjava, sadje;
- kompleksni ogljikovi hidrati (suho sadje, med).
Uživanje veliko tekočine je pomembno za vzdrževanje ravnotežja soli.
Pravilna prehrana pomaga odstraniti sečno kislino, ki je nevarna za sklepe, lajša vnetja, odstranjuje odvečno težo, edeme in s tem zmanjša obremenitev obolelega območja in celo obnovi hrustančno tkivo. Največji učinek je mogoče doseči na 1. stopnji bolezni.
Preprečevanje
Če v družini obstajajo primeri bolezni ali če je artroza kolčnega sklepa že prisotna in je bila uspešno zdravljena, je pomembna pravilna in redna preventiva, ki jo sestavljajo naslednje točke:
- pravilna prehrana, ki vsebuje vse vitamine in minerale za normalno presnovo v tkivih;
- nadzor teže, da se izognete dodatnim obremenitvam;
- Zmernost telesne aktivnosti, sposobnost gibanja na način, ki preprečuje poškodbe in preobremenitev v obolelih sklepih;
- pazite se podhladitve, saj lahko poslabša. Pomembno je, da se toplo oblečete, zavijete kotel v hladnem vremenu, da se izognete posedanju na hladnih površinah in zadrževanju v prepihu;
- vodite zdrav življenjski slog, hodite po svežem zraku, nežno krepite mišice nog.
Artroza je zelo neprijetna bolezen, ki se brez ustreznega zdravljenja z zlitjem kosti konča z invalidnostjo in življenjem na invalidskem vozičku. Zato ob prvih simptomih pojdite k zdravniku za diagnozo in pomoč. Pravočasno in celovito zdravljenje vam omogoča, da se rešite težave in živite brez bolečin in omejitev.